Abses Anal / Rektal

An anal, atau dubur, abses terjadi ketika sebuah rongga di anus menjadi penuh dengan nanah. Ini menyebabkan rasa sakit yang luar biasa, kelelahan, cairan dubur, dan demam. Dalam beberapa kasus, abses anal dapat menyebabkan fistula anal yang menyakitkan. Ini terjadi ketika abses tidak sembuh dan pecah di permukaan kulit. Jika abses anal tidak sembuh, dapat menyebabkan banyak rasa sakit dan mungkin memerlukan pembedahan.
Apa yang menyebabkan abses anal? Siapa yang berisiko?

Kelenjar anal yang tersumbat, infeksi menular seksual (IMS), atau fisura anal yang terinfeksi dapat menyebabkan abses anal. Beberapa faktor risiko lain termasuk:

    Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, yang merupakan penyakit radang usus yang menyebabkan tubuh menyerang jaringan sehat
    diabetes
    sistem kekebalan yang terganggu karena penyakit seperti HIV atau AIDS
    seks anal, yang dapat meningkatkan risiko abses anal pada pria dan wanita
    penggunaan obat prednisone atau steroid lainnya
    kemoterapi saat ini atau baru-baru ini
    sembelit
    diare

Balita atau anak-anak yang memiliki riwayat fisura anus (air mata pada sfingter anus) juga berisiko lebih tinggi mengalami abses anal di kemudian hari. Fisura anal seperti itu mungkin terjadi pada anak-anak yang memiliki riwayat konstipasi.
Apa saja gejala abses anal?

Rasa sakit yang berdenyut dan terus menerus di daerah anus mungkin merupakan salah satu gejala abses anal yang paling umum dan segera terlihat. Rasa sakit biasanya disertai dengan pembengkakan di daerah anus dan rasa sakit yang lebih besar saat buang air besar.

Tanda-tanda umum lainnya dari abses anal termasuk:

    sembelit
    cairan rektal atau perdarahan
    bengkak atau lunaknya kulit di sekitar anus
    kelelahan

Beberapa orang mungkin bisa merasakan nodul atau benjolan yang merah, bengkak, dan lunak di tepi anus. Demam dan menggigil bisa terjadi akibat infeksi. Anda mungkin juga mengalami pendarahan dubur atau gejala kencing seperti kesulitan buang air kecil.

Abses anal juga dapat terjadi lebih dalam di rektum, paling sering pada mereka yang memiliki penyakit radang usus. Ini dapat menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan di daerah perut.

Pada balita, biasanya tidak ada banyak gejala selain tanda ketidaknyamanan atau rasa sakit, yang dapat menyebabkan anak menjadi mudah tersinggung. Benjolan atau nodul juga dapat terlihat atau terasa di sekitar area anus.
Bagaimana diagnosa abses anal?

Abses anal paling sering didiagnosis melalui pemeriksaan fisik di mana dokter Anda memeriksa daerah tersebut untuk nodul yang khas. Dokter Anda juga akan memeriksa rasa sakit, kemerahan, dan pembengkakan di area anus.

Pada beberapa orang, mungkin tidak ada tanda yang terlihat pada abses di permukaan kulit di sekitar anus mereka. Dokter Anda akan menggunakan alat yang disebut endoskopi untuk melihat ke dalam lubang anus dan rektum bawah. Kadang-kadang abses mungkin lebih dalam daripada yang bisa ditemukan oleh pemeriksaan fisik. Kemudian, dokter Anda mungkin memesan MRI atau ultrasound untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik.

Tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk memastikan penyakit Crohn bukanlah faktor yang berkontribusi. Dalam kasus ini, tes darah, pencitraan, dan kolonoskopi mungkin diperlukan. Selama kolonoskopi, dokter Anda akan menggunakan lingkup yang terang dan fleksibel untuk memeriksa usus besar Anda.
Pilihan pengobatan untuk abses anal

Abses anal jarang hilang tanpa pengobatan. Perawatan yang paling umum dan sederhana adalah untuk dokter Anda untuk mengalirkan nanah dari area yang terinfeksi. Ini biasanya dapat dilakukan di kantor dokter. Dokter Anda akan menggunakan obat untuk mematikan area. Setiap tekanan yang tidak nyaman harus dihilangkan, memungkinkan jaringan untuk mulai sembuh dengan benar.

Jika abses anal tidak diobati, mereka berubah menjadi fistula anal yang menyakitkan yang mungkin memerlukan lebih banyak perawatan bedah. Menurut American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), sekitar 50 persen orang yang memiliki abses anal akhirnya akan mengembangkan fistula anal. Fistula adalah pembukaan abnormal di kulit dekat anus. Fistula umumnya membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki masalah.

Jika ada abses anal yang sangat besar, operasi mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, kateter dapat digunakan untuk memastikan abses mengalir sepenuhnya. Abses yang telah dikeringkan biasanya dibiarkan terbuka dan tidak memerlukan jahitan. Jika Anda menderita diabetes atau sistem kekebalan tubuh yang terganggu, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk mengawasi infeksi apa pun.

Setelah operasi, Anda disarankan mandi hangat (tidak panas). Duduk dalam air hangat akan membantu mengurangi pembengkakan dan memungkinkan lebih banyak drainase abses.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan antibiotik jika Anda memiliki sistem kekebalan yang terganggu atau jika infeksi telah menyebar.
Cara mencegah abses anal

Tidak banyak yang diketahui tentang cara mencegah abses anal. Tetapi ada beberapa langkah yang bisa Anda ambil, termasuk:

    Perlindungan terhadap IMS dan pengobatan yang tepat sangat penting untuk infeksi apa pun.
    Penggunaan kondom, terutama selama seks anal, adalah kunci dalam mencegah IMS yang dapat menyebabkan abses anal.
    Kebersihan dan kebersihan yang baik di area anus merupakan perlindungan penting bagi anak-anak dan orang dewasa.

Abses anal dapat menyebabkan komplikasi, tetapi mereka dapat diobati. Pahami faktor-faktor risiko dan pastikan untuk memantau dan mengelola setiap kondisi kesehatan yang dapat meningkatkan risiko. Jika Anda melihat masalah anal, hubungi dokter Anda untuk mendapatkan perawatan dan untuk mencegahnya menjadi lebih buruk.